En el futuro, la esperanza de vida de la gente ha aumentado increíblemente mediante el remplazo de órganos por aparatos mecánicos que cumplen su función. La empresa que realiza estas operaciones, The Union, crea un acuerdo con los clientes que deseen hacerse con un órgano mecánico, por el cual los clientes se comprometen a pagar el organo durante ciertos plazos. El problema llega si algún cliente se retrasa en los plazos. Es entonces cuando entran en acción los Repo Men, agentes que pueden extirpar los órganos mecánicos sin importar la vida del cliente. Durante una de estas operacions, Remy, uno de los mejores en su trabajo, sufre un paro cardíaco. The Union intercambia su corazón por el modelo más avanzado del mercado. A partir de entonces Remy comienza a perder sus facultades como Repo Men, pero la verdadera pesadilla de Remy se presenta cuando él mismo no puede afrontar los pagos de su nuevo órgano, y The union envía a su antiguo compañero a recuperar el corazón de Remy.